移植兒時冷凍卵巢組織 比利時不育婦誕B



移植兒時冷凍卵巢組織 比利時不育婦誕B



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冷凍卵巢再生 癌病人懷孕新希望

癌症患者接受化療或電療,生育能力可能受損,無法繁衍後代。比利時一名女子童年接受化療前,冷凍保存了卵巢組織,成年後將卵巢組織植回體內,重拾生育能力,並且在切除卵巢14年後,於去年11月順利誕下健康寶寶,是首次有人植回未完全發育的卵巢組織後順利懷孕並分娩,成為全球首例。

負責這個個案的醫生,在最新一期《人類生育》(Human Reproduction)期刊發表報告。個案主角現年27歲,在非洲剛果共和國出生,5歲時確診患了鐮狀細胞病(sickle-cell disease)。



■一名剛果出生的化療女病人,在比利時醫院協助下植回多年前切除的卵巢組織成孕,創全球先河。

患上遺傳性血液病

患有這種遺傳性血液病的人,紅血球會產生異常的血紅蛋白,在血液失氧後會變為不溶性,很快從血液循環中被除去,導致貧血。患者會有周期性疼痛,平均壽命亦會縮減至40歲左右。

女子11歲時舉家移居比利時,醫生發現她已急性貧血,需要盡快移植骨髓。為免身體出現排斥,骨髓移植病人要接受化療或電療,但這同時會損害她的卵巢。為了讓女子有機會生兒育女,醫生切除她右邊卵巢,冷凍保存部份組織。當時女子13歲,未有初經。

約10年後,女子希望懷孕,醫生替她將部份卵巢組織解凍並植回體內。但由於她左邊卵巢已萎縮並且失去功能,只能夠移植4片。另外11片被植於皮膚下和子宮一帶,以刺激她的荷爾蒙生產,令卵泡生長,產生月經。

女子在手術後5個月開始定期來經,顯示她卵巢可以孕育小生命。誰知她的男友原來不育,兩人試圖進行人工受孕但失敗。

到去年初,女子跟新伴侶成功造人,自然懷孕,胎兒發育良好,在去年11月順利出生,是重3.1公斤的男嬰。女子終於圓了媽媽夢。



成為全球首宗例子

為女子做手術的布魯塞爾伊拉斯謨醫院(Erasmus Hospital)德梅斯泰爾醫生(Isabelle Demeestere)指出:「本個案是這個領域的重大突破。這意味將來兒童病人最有機會受益。」

過去亦有成年女性在化療、電療前保存健康的卵巢組織,並且在治療後藉此誕下嬰兒;但使用切除自青春期前的卵巢組織,本個案卻是全球首例。專家指,在青春期前切下卵巢組織,以後是否可以製造出成熟卵子,此前一直沒有定論。

同樣值得注意的是,以往同類手術中,卵巢組織移植後一兩年就會喪失功能,但本個案中的女子去年初成功懷孕時,距離做移植卵巢組織手術已超過兩年。醫生指她的卵巢在產後維持正常功能,「沒有理由顯示她不能再生育」。

法新社/美聯社/英國《每日電訊報》